A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é um setor que dá suporte a pacientes criticamente enfermos ou potencialmente críticos. É permeada de complexidade e tecnologias, que demandam especialização para o profissional que nela atua. O enfermeiro é um elemento essencial da equipe multiprofissional da UTI. Show É da competência do enfermeiro a Sistematização da Assistência de Enfermagem, “que organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos” (Resolução COFEN 358/2009). Isso é privativo da profissão e comum a todos os âmbitos de atuação. Mas, especificamente na UTI, o que faz o enfermeiro intensivista? De forma objetiva, compete ao enfermeiro “cuidados diretos de enfermagem a pacientes graves com risco de vida” e “cuidados de enfermagem de maior complexidade técnica e que exijam conhecimentos de base científica e capacidade de tomar decisões imediatas”, como está na Lei do Exercício Profissional (n°7.498/86). Dentro dessa competência, existem diversas maneiras de atuação junto aos pacientes graves. Por exemplo:
Além disso, há o desenvolvimento de atividades burocráticas como evolução de enfermagem, aprazamento de prescrições médicas, resposta a pareceres técnicos, construção de escalas de trabalho da equipe de enfermagem, passagem de plantão, previsão e provisão de materiais, conferência de carros de emergência, registo de ordens e ocorrências, e outras atividades exigidas a nível institucional. DesafiosAtuando em um setor com recursos tecnológicos para manter o suporte à vida do paciente grave, rotinas, burocracias, métodos, e em grande maioria com pacientes sedados, há a tendência de o enfermeiro intensivista resumir sua atuação em práticas sem considerar a individualidade de cada paciente, e seu dia-a-dia tende a se tornar uma mera execução de tarefas pré-determinadas. Muito além de uma prática mecânica e biologicista, o enfermeiro de uma Unidade de Terapia Intensiva deve reunir competências para uma alta performance profissional que incluem conhecimentos, habilidades e atitudes. Isso é um desafio e tanto! E além de gerenciar o cuidado ao paciente, atuando na assistência direta, o enfermeiro ainda gerencia a sua equipe, atuando como líder, direcionando tarefas, mediando conflitos, modificando processos, treinando o pessoal, desenvolvendo a comunicação… e promove ações de educação, pesquisa e gerenciamento. O ambiente da UTI possui vários fatores estressores que contribuem para a sobrecarga dos profissionais que nela atuam, como a grave situação de saúde dos pacientes, a insalubridade, o fato de ser unidade fechada, ruídos intermitentes de monitores, respiradores e bombas de infusão, situações de emergência, sobrecarga de trabalho… Cabe ao enfermeiro minimizar os fatores que lhe cabem para promover um ambiente equilibrado emocionalmente e colaborativo. Deu pra perceber que o perfil desse profissional deve ser dinâmico, né? Requer domínio e atualização técnico-científica e desenvolvimento subjetivo pessoal, que inclui equilíbrio emocional, sensibilidade, manter a calma em situações adversas, proatividade, atenção, empatia… A intenção desta coluna não é esgotar o assunto, pois a terapia intensiva é uma vasto campo de atuação que inclui muitas possibilidades e competências. Para aprofundamento e preparo do profissional para atuação na área, existem cursos pós graduação. Para ser enfermeiro intensivista, há dois caminhos possíveis para se percorrer: fazer uma pós-graduação lato sensu, ou fazer residência em Terapia Intensiva. Ambos dão o diploma de especialista em terapia intensiva mediante a conclusão. E aí, você gosta de cuidar de paciente grave? Abraços, Matérias relacionadas:
Referências: BRASIL. Lei 7.498/86. Dispõe sobre a regulamentação do exercício da Enfermagem e dá outras providências. CORREIO et al. Desvelando competências do enfermeiro de terapia intensiva. Enferm. Foco; 6 (1/4): 46-50, 2015. RESOLUÇÃO COFEN N° 0567/2018. Regulamento da equipe da atuação da equipe de enfermagem no cuidado aos pacientes com feridas. RESOLUÇÃO COFEN N° 0639/2020. Dispõe sobre as competências do Enfermeiro no cuidado aos pacientes em ventilação mecânicano ambiente extra e intra-hospitalar. RODRIGUES, Ticiana Daltri Felix. Fatores estressores para a equipe de enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva. Rev Min Enferm.; 16(3):454-462, Jul/Set, 2012. Quais as competências e habilidades gerais que um enfermeiro deve ter?Segundo as DCN-CGE,5 as competências gerais que se relacionam aos conhecimentos para a formação do enfermeiro são: atenção à saúde (os profissionais devem estar aptos a desenvolver ações de prevenção, promoção, proteção e reabilitação da saúde, tanto em nível individual quanto coletivo); tomadas de decisão (os ...
Quais as principais atividades desenvolvidas na UTI?O técnico em enfermagem especialista em UTI exerce inúmeras atividades, como cuidados de enfermagem antes, durante e após os exames de imagem, métodos gráficos, coleta de material biológico para análises clínicas, cuidados aos pacientes pós-transplantados e nos procedimentos da Terapia Renal Substitutiva.
Quais habilidades a equipe de enfermagem deve ter para atuar na UTI?Competências do enfermeiro para atuar em UTI
Dessa forma, compete ao enfermeiro de UTIs, dentre outras atividades, avaliar o paciente, planejar a assistência, supervisionar os cuidados, bem como ser o responsável por tarefas burocráticas e administrativas(11).
Quais as competências do enfermeiro na UTI?ENFERMEIRO DE TERAPIA INTENSIVA
Apontou-se como competências do enfermeiro intensivista: conhecimento e desempenho técnico/tecnológico; conhecimento científico; tomada de decisões; liderança; trabalho em equipe; relacionamento interpessoal; comunicação; planejamento; organização; equilíbrio emocional.
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