Você percebe que durante a TPM o seu intestino fica mais preguiçoso?A prisão de ventre é comum para você nesse período? Não é por acaso! Essa alteração intestinal é comum para muitas mulheres. A explicação para isso pode estar nas oscilações hormonais que acontecem no corpo feminino durante o ciclo menstrual. O Só Delas conversou com a ginecologista Paula Bortolai para entender por que o intestino “preso” é um sintoma da Tensão Pré-Menstrual e o que fazer para reverter esse quadro. Show
A TPM ocorre, em média, 10 dias antes da menstruação chegarPara quem ainda não sabe identificar a TPM, aqui vão algumas informações que podem te ajudar. Para começar, a ginecologista explica que a Tensão Pré-Menstrual ocorre mais ou menos nos 10 dias que antecedem a menstruação. Esse período é marcado por um conjunto de sintomas físicos e emocionais que tornam essa fase um pouco incômoda. “Eles acontecem devido a uma diminuição dos estrogênios e androgênios (os hormônios do bem-estar feminino), e por uma elevação da progesterona (hormônio predominante na gestação) que pode levar aos sintomas físicos e psicológicos da TPM”, explica a médica. Alguns dos sintomas mais comuns são alterações de humor, inchaço, cólica, dor de cabeça, alteração intestinal, entre outros. A TPM pode afetar o funcionamento do seu intestinoDificuldades para ir ao banheiro e sensação de intestino “preso” são mesmo sintomas da TPM. De acordo com a especialista em ginecologia, algumas mulheres
apresentam alterações do hábito intestinal e constipação no período pré-menstrual pelo efeito que a progesterona exerce sobre os movimentos peristálticos do intestino. “É como se ele ficasse mais lento, as fezes vão ficando mais ressecadas e surgem os sintomas de obstipação, cólicas e inchaço abdominal”, diz Paula. A ginecologista
ainda destaca que essa alteração é diferente da que ocorre durante a menstruação, quando muitas mulheres apresentam diarreia ou dor na hora de evacuar (sendo o segundo sintoma mais presente nas pacientes portadoras de endometriose). Exercícios físicos e alimentação com fibras ajudam a reverter a prisão de ventreSe você sofre com dificuldade para ir ao banheiro na TPM, a primeira dica da médica é começar a fazer exercícios físicos, pois eles ajudam a aumentar a movimentação do intestino. A ingestão de água em maior quantidade e alimentação balanceada também pode auxiliar, principalmente com mais alimentos ricos em fibras e laxativos lactobacilos. Porém, é importante lembrar: se os sintomas estão começando a interferir na sua qualidade de vida é necessário buscar ajuda médica. “Existe o tratamento medicamentoso para diminuir os sintomas como um todo. Entre eles estão os anticoncepcionais, os antidepressivos, as vitaminas (B, E) e o ácido gama linoleico”, finaliza a profissional. Este artigo tem a contribuição do especialista: A endometriose intestinal é definida quando a doença atinge a camada muscular do intestino. Se existirem somente aderências, a doença é considerada superficial. A endometriose no intestino é a segunda forma mais comum da endometriose profunda, ficando atrás somente da endometriose localizada na região retrocervical, incluindo os ligamentos útero-sacros. Os locais mais comuns da endometriose no intestino são:
São sintomas da endometriose intestinal:⠀
Sintomas da endometriose que acompanham a endometriose intestinalQuase todas as mulheres com endometriose intestinal apresentam lesões de endometriose profunda em outros locais da pelve e por isso outros sintomas estão geralmente presentes. Os principais sintomas relacionados com a endometriose intestinal são:
Como diagnosticar a endometriose no intestinoO melhor exame para o diagnóstico da endometriose no intestino é o ultrassom transvaginal com preparo intestinal, que quando realizado por profissional capacitado, consegue detectar praticamente 100% das lesões. O segundo melhor exame é a ressonância magnética, que também deve ser realizado com preparo intestinal e por radiologista especialista em endometriose, do contrário, os resultados são ruins. A vantagem do ultrassom transvaginal com preparo intestinal em relação a ressonância magnética é a maior capacidade de detectar as diferentes camadas acometidas pela doença e a porcentagem da circunferência acometida, possibilitando ao ginecologista o tratamento específico para cada tipo de doença no intestino Tratamento para a endometriose no intestinoSegundo o Ginecologista especialista em endometriose Dr. Fernando Guastella, 70% das mulheres com endometriose no intestino respondem bem ao tratamento clínico e, por isso, não devem ser operadas. A principal indicação para a cirurgia de endometriose no intestino é a falha no tratamento clínico, ou ainda, sinais de obstrução intestinal. Existem três tipos de cirurgia que podem ser realizadas, dependendo do tamanho da lesão e das camadas acometidas. Segundo o Dr. Fernando Guastella, quando a lesão acomete somente a camada muscular externa, é possível fazer uma raspagem, sem a necessidade de tirar um pedaço do intestino (shaving). Quando a lesão é mais profunda e acomete a submucosa, se a medida da endometriose for menor que 3 cm e envolvendo até 30% da circunferência da alça, é possível fazer um disco, sem a necessidade de ressecção segmentar. Quando a endometriose intestinal é maior que 3 cm ou envolve mais que 30% da circunferência, o tratamento cirúrgico quando indicado, deve ser a retirada de um pequeno segmento do intestino. Por esse motivo, o ultrassom transvaginal com preparo intestinal é o melhor exame para a avaliação da endometriose no intestino e deve ser solicitado antes de qualquer tratamento cirúrgico. A Humanize Diagnósticos é um laboratório especializado no ultrassom transvaginal com preparo intestinal. Agende e faça seu exame com especialistas. Referências bibliográficas
Saiba mais sobre:Quais os sintomas da endometriose? Quais exames detectam a endometriose? Cólica menstrual muito forte? Artigo publicado por Dra. Aline Mormilo Borges CRM 120.044 Sites interessantes sobre o tema em inglês
Porque intestino prende antes da menstruação?O grande responsável pela prisão de ventre na TPM é o hormônio progesterona. Ele aumenta em nosso organismo após a ovulação, no período antes da menstruação descer. Esse hormônio é o responsável por relaxar toda musculatura lisa do corpo para facilitar a liberação da menstruação.
Porque a menstruação afeta o intestino?A responsável parece ser a prostaglandina, uma hormona que é libertada durante o período menstrual. Esta hormona induz o aumento da contração dos músculos do intestino, o que pode causar diarreia e dores abdominais durante o período menstrual.
O que é constipação na menstruação?Uma grande parte das mulheres sofre com alterações nesse período. A maioria delas reclama de constipação. Isso acontece porque as mudanças na produção de estrogênio e progesterona mexem com os movimentos peristálticos, que propulsionam a evacuação. O resultado é o chamado “intestino preguiçoso”.
Porque o intestino funcionar melhor durante a menstruação?Além disso, os níveis de uma hormona chamada progesterona, que tende a levar à obstipação, caem quando está menstruada. Como resultado, a matéria fecal tende a fluir mais livremente.
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